BSNT. Phạm Vĩnh Hạnh Duyên

KHẢO SÁT MẬT ĐỘ MẠCH MÁU QUANH GAI THỊ SAU PHẪU THUẬT CẮT BÈ CỦNG MẠC TRÊN BỆNH NHÂN GLAUCOMA GÓC MỞ NGUYÊN PHÁT BẰNG MÁY CHỤP MẠCH MÁU CỐ KẾT QUANG HỌC Đoàn Kim Thành1, Đinh Hoàng Yến2, Phạm Vĩnh Hạnh Duyên1 1.Trường Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch 2.Bệnh viện Mắt Thành phố Hồ Chí Minh Tóm tắt: Đặt vấn đề: Chụp mạch máu cố kết quang học (OCT-A) đo mật độ mạch máu quanh gai thị là phương tiện khách quan mới, tiềm năng để theo dõi và phát hiện tiến triển bệnh glaucoma góc mở nguyên phát (POAG) sau phẫu thuật cắt bè củng mạc. Mục tiêu: Khảo sát mật độ mạch máu quanh gai thị trước và sau phẫu thuật cắt bè củng mạc trên bệnh nhân glaucoma góc mở nguyên phát bằng máy OCT-A. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả, cắt dọc, tiến cứu, so sánh trước và sau phẫu thuật, mẫu nghiên cứu là 36 mắt trên 36 bệnh nhân POAG có chỉ định cắt bè củng mạc. Kết quả: Có 30 bệnh nhân (83,3%) thuộc giai đoạn glaucoma nặng, 6 bệnh nhân (16,7%) thuộc giai đoạn trung bình. Mật độ mạch máu quanh gai thị trung bình trước phẫu thuật là 38,79 ± 2,83 %. Có sự giảm mật độ mạch máu có ý nghĩa thống kê tại thời điểm hậu phẫu 6 tháng (p<0,05). Sau khi phẫu thuật, nhãn áp đã hạ trung bình được 59,37% so với nhãn áp nền và có sự giảm có ý nghĩa thống kê của nhãn áp trung bình tại mọi thời điểm hậu phẫu (p<0,05). Kết luận: Mật độ mạch máu quanh gai thị có thể tiếp tục giảm dù nhãn áp đã được hạ nhờ phẫu thuật. Từ đó gợi ý khả năng theo dõi tiến triển bệnh của chỉ số này trên bệnh nhân POAG sau phẫu thuật cắt bè củng mạc. Từ khoá: Mật độ mạch máu quanh gai thị, phẫu thuật cắt bè củng mạc, glaucoma góc mở nguyên phát, chụp mạch máu cố kết quang học, OCT-A