ThS ĐD. Cao Thị Ngọc Bích

TÍNH GIÁ TRỊ VÀ ĐỘ TIN CẬY TRONG OBJECTIVE STRUCTURED CLINICAL EXAMINATION

ThS ĐD. Cao Thị Ngọc Bích

CECICS - Trường Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch

Abstract

Objective Structured Clinical Examination (OSCE) là một phương pháp lượng giá khách quan và tiêu chuẩn hóa để lượng giá năng lực lâm sàng của người học trong một môi trường học tập an toàn và thuận lợi. Độ chính xác của OSCE phụ thuộc vào tính giá trị (validity) và độ tin cậy (reliability) của các công cụ lượng giá. Hai yếu tố này đảm bảo kết quả đánh giá phản ánh chính xác kỹ năng và kiến thức của người học, đồng thời nhất quán giữa các lần thực hiện.

Tính giá trị nội dung là đánh giá mức độ các mục trong bảng kiểm phản ánh đúng và đầy đủ các khía cạnh cần đo lường. Chỉ số Content Validity Index (CVI) và Content Validity Ratio (CVR) là các công cụ thường được sử dụng, được xác định dựa trên ý kiến từ chuyên gia trong lĩnh vực. Theo Lynn, giá trị CVI ≥ 0.78 là đạt yêu cầu​​. Tính giá trị cấu trúc là đảm bảo cấu trúc bài kiểm tra phản ánh đúng các khái niệm lý thuyết cần đánh giá. Việc xây dựng "test blueprint" là cần thiết để nâng cao tính giá trị cấu trúc​.

Độ tin cậy là yếu tố đánh giá tính ổn định và nhất quán của công cụ lượng giá, bao gồm: Cronbach’s Alpha: được sử dụng để đánh giá tính nhất quán nội tại của bảng kiểm. Đối với các kỳ thi quan trọng, giá trị Cronbach’s Alpha phải đạt ≥ 0.8​​.Test-Retest Reliability: lặp lại bài kiểm tra với cùng nhóm người tại hai thời điểm khác nhau để kiểm tra sự ổn định. Inter-Rater Reliability: đánh giá mức độ đồng thuận giữa các giám khảo, được cải thiện thông qua các chương trình huấn luyện như Frame of Reference Training​.

Để cải thiện tính giá trị và độ tin cậy cần xác định mục tiêu đánh giá rõ ràng, chuẩn hóa bảng kiểm, huấn luyện người đánh giá và phản hồi từ người học để cải thiện nội dung​​. Tính giá trị của trạm OSCE cần có quy trình đánh giá tính giá trị nội dung của bảng kiểm OSCE với sự tham gia của các chuyên gia. Huấn luyện người đánh giá là cần thiết. Tính giá trị và độ tin cậy của OSCE không chỉ đảm bảo kết quả đánh giá chính xác mà còn nâng cao chất lượng đào tạo y khoa đảm bảo công bằng trong lượng giá năng lực lâm sàng.

Từ khóa: OSCE, Tính giá trị, Độ tin cậy, Lượng giá y khoa.